|
凌诺眸底掠过一丝痛楚，这也许是宋雅情第一次面对死亡，她能做到这样已经很不错了。都说医生看惯了生死，但终究人心非草木，看着一个人的生命在眼前消逝，谁能做得到无动于衷呢？ 凌诺作为老师想要劝她学会面对，但作为医生又想要让她自己去接受。最终她只是深深地看了她一眼，什么也没说，轻轻点了点头，借着她的力量扶着墙站了起来，走进了休息室。 凌诺在休息室刚换下手术服，正准备去卫生间，手机在口袋里震动了一下。 她拿出来一看，锁屏上显示着未接来电和信息提示，她心中升起一缕疑惑，解锁手机点开电话本，映入眼帘的是一个刺眼的红色号码，后面跟着个（14），最早的时间是从今天早上8：04，最后一通是半个小时前。 打这么多次，必然是很急的事情，会是谁？ 乔念？ 这个念头刚出现在脑海，凌诺就立刻甩了甩头，指责自己胡思乱想。首先，她不可能再给她打电话，就算要打，以乔念的性子，若真是有什么十万火急的事肯定是连带信息轰炸的，而且在有微信的情况下她肯定是视频突击。 凌诺又点开信息，只有一条未读——刚才新来的催交话费的。她退出页面，手指停留在桌面上，蹙紧了眉头。 不是乔念，那会是谁？认识她的，很久没联系的…… 她在心中默默梳理，最后甚至都排除到凌正连了。当然，绝对不可能是他，他们爷俩拿着钱跑路，日子过得那叫一个潇洒，哪还记得她这个“挂名女儿”？ 凌诺实在想不到是谁，但看这人打这么多遍，如果是认识的人换了手机号但真的有急事就不好了。思虑之下，她决定回拨过去，刚准备按下拨打键，那个号码又打了过来。 凌诺按下接听键，把手机放到耳边：“喂？哪位？” “五年了，你还要纠缠我女儿到什么时候？” 是乔芸。 “啪！” 手机从凌诺手中滑落，重重地摔在地上，屏幕瞬间碎裂。她整个人僵在原地，瞳孔急剧收缩，呼吸顷刻间变得急促而不规律。 几秒钟后，她身体开始不受控制地颤抖，随后重重向前倒去，头磕在休息室门框旁边的白墙上，发出一声闷响。凌诺倒地后全身肌肉出现强直性痉挛，呼吸几乎骤停，口唇迅速发绀。 “凌医生！”闷响惊动了走廊里小唐，她手里还拿着输液托盘，看见这一幕，立即冲了过来。 “凌医生！凌医生？”小唐蹲下身，发现凌诺已经丧失意识，颈动脉搏动消失。她立刻高声呼救：“快来人！凌医生晕倒了！心脏骤停！需要抢救！”同时她快速将凌诺放平，解开衣服领口，跪地开始胸外按压。 “怎么回事？！”正准备下班的安医生听到呼救跑了过来。 “凌医生突发意识丧失，心跳呼吸骤停！”小唐一边按压一边快速汇报，“原因不明，可能是过度劳累诱发恶性心律失常！” 安然立即蹲下，替换小唐继续按压：“赶紧扎针通血管！肾上腺素1mg静推！通知麻醉科准备气管插管！” 走廊里响起急促的脚步声。抢救车被推了过来，护士迅速打开监护仪，电极片贴在凌诺胸前。 “室颤了！”监护仪显示恶性心律失常波形。 “准备除颤！200焦！”安然喊道。 护士快速在除颤仪电极板上涂导电糊：“充电完毕！” “所有人离开！”安然将电极板按在凌诺胸前，“放电！” 凌诺的身体在电击下弹起又落下。 “接着按！肾上腺素再推1mg！” 小唐接替继续胸外按压，汗水顺着她的额头往下滴。时间一分一秒过去，监护仪上的波形依然紊乱。 “再来，200焦！” 第二次电击后，监护仪上终于出现了规则的窦性心律。 “恢复自主心律了！”护士喊道。 小唐停下按压，手指迅速搭上凌诺的颈动脉：“有搏动！呼吸也有了，但很弱！” “快！送抢救室！把呼吸机准备好接通气！” 几个人合力将凌诺抬上平车，一路狂奔向抢救室。 安然急问：“她怎么晕倒的，有人知道吗？” 小唐回答：“好像是接了一个电话，具体是怎么回事没人看见。” “电话？”安然声音一沉，嘱咐道，“查血气、血常规、心肌酶谱、电解质。联系心内科急会诊！” 十分钟后，心内科主任苏明澈赶到抢救室。凌诺已经接上了呼吸机，多巴胺正泵入维持血压。他快速查看了监护仪数据：心率115次/分，血压在多巴胺维持下勉强90/60，血氧饱和度96%。 “怎么回事？”苏明澈一边戴上听诊器一边问。 安然递过病历：“突发意识丧失，呼吸心跳骤停。心肺复苏后恢复自主心律，但意识未恢复。心电图没有典型心梗表现，心肌酶升高。” 苏明澈仔细听了心音，又看了刚出的心脏超声报告：“左室心尖部运动明显减弱，都快成气球了，但冠脉没堵，典型的应激性心肌病。” 他翻着病历，眉头越皱越紧：“但这解释不了她的意识状态。”他转头问安医生：“患者有没有既往病史？心脏病？神经系统疾病？癫痫？” 安然摇头：“不知道。” “家属呢？联系上了吗？” “不知道……”安然光顾着救人了，联系家属不是她的重点任务。 苏明澈被这回答噎了一下：“那至少知道她为什么会晕倒吧？今天有没有受过外伤？情绪波动？” 安医生还是摇头：“不知道。但她今天工作了二十多个小时，刚下手术台，小唐说她接了个电话就晕倒了……”安然微微侧头给小唐递了一个求助的眼神。 小唐立刻会意，小声补充：“苏主任，凌医生晕倒前就只接了一个电话，而且好像只是刚接通……然后手机就突然掉地上了，人跟着就倒了，我冲过去也就半分钟，她就心脏骤停了。” 苏明澈紧皱着眉，严肃道：“什么电话？谁打来的？” “不知道……” “立刻联系神经科急会诊，”苏明澈对一旁的护士说，“这可能是急性应激反应诱发的神经系统事件。”他看向监护仪，“心肌劳损加上大脑受刺激，双重打击。” 等神经科医生赶来的这段时间，苏明澈又仔细分析了凌诺的情况：“患者今天连续工作23个小时，身体本来就处于极限状态。心肌酶升高提示心肌细胞已经受损，心脏处在崩溃边缘。” 他在病历上边写边说：“这种情况下突然放松，比如下手术台准备休息，反而可能诱发心脏事件。但她的意识丧失和神经系统体征，不能用心肌病完全解释。” 安然点头。 苏明澈停下笔：“那个电话是关键。如果是强烈的情绪刺激，可能直接触发大脑的过度应激反应。你们看她现在的状态，心率快但血压低，这是典型的交感神经风暴后的衰竭状态。” 他继续分析：“我推测过程可能是她因为那个电话受到强烈刺激，大脑瞬间释放大量儿茶酚胺，引发冠状动脉痉挛和心肌顿抑，同时诱发恶性心律失常，心脏骤停。而持续的脑缺血缺氧，导致了现在的意识障碍。” 安然说：“所以治疗方案……” “先稳定生命体征，重点在脑保护和心肌恢复。等神经科意见。” 正说着，蒋黎医生推门进来，苏明澈快速介绍了情况。 蒋黎听完，检查了凌诺的神经系统体征，沉思片刻：“确实不能排除急性应激性精神病或者惊恐发作诱发的交感风暴。但她的瞳孔不等大和意识深度障碍，需要进一步检查。” “我建议立刻做头部CT，”蒋黎说，“同时查动态脑电图。如果排除了器质性病变，那很可能是强烈的心理创伤触发了神经内分泌系统的崩溃。” 苏明澈点头：“心肌和大脑，两边都要顾。” “她现在就像一根绷到极限的弦，突然被猛地拨了一下——断了。”安然喃喃道。 “描述的很贴切。”苏明澈很官方的赞许了一句。 安然有点惊讶的抬头，以严苛古板到令人发指而著名的苏明澈，竟然称赞她了？ 作者有话说： 本文所涉及的医疗急救情节和医疗诊断基本都是从网上查询的知识，如果有不切实际的内容信息请忽略。谢谢
第37章 病因 江卿尘刚下手术台，听见护士说凌诺在休息室门口心脏骤停被送抢救室了。他整个人愣在手术室门口，白大褂都没脱就往ICU跑。 赶到ICU外，顾笙笙已经守在那里了，脸色苍白地透过玻璃窗往里看。 凌诺躺在病床上，身上连着心电监护、呼吸机、两条静脉通路。心内科的苏明澈和神经科的蒋黎站在床边，正在低声讨论着什么，安然在一旁候着。 “笙笙？”江卿尘几步走上前，“怎么回事？” 顾笙笙看到他过来，忽然感到全身发软，因为担心和恐惧而憋在眼眶的眼泪在这一刹那汹涌而出，她像是抓到救命稻草一般，向江卿尘张开双手，嘤咛道：“江卿尘……” 江卿尘立刻揽过她的肩膀抱住她，让她的身体重量能够依托在自己身上，刚要开口问具体情况，抢救室的门开了，几个医护人员走了出来。 “苏主任，蒋医生，安医生。”江卿尘扶着顾笙笙上前，“凌诺她…” “暂时稳定了。”安然言简意赅，但眉头紧锁，语重心长，“但今天很危险，室颤持续了四分钟，如果再晚一点发现，可能…就救不回来了。” 顾笙笙腿一软，几乎就要倒下去，幸好有江卿尘撑着。 苏明澈看了眼时间，对安然说：“我先回心内，患者如果今晚生命体征稳定，明早可以转我科住院。”说完就匆匆离开了。 安然点点头，然后转向江卿尘和顾笙笙：“江主任，凌医生情况紧急，家属又完全联系不上，她现在还处于昏迷状态，所以住院手续还得请你们帮帮忙了。” 顾笙笙连忙点头：“谢谢安医生，我们会处理好的。” 江卿尘说：“你也先去休息吧，这里有我们。” “嗯。”安然向蒋黎点头示意，转身离开。她也忙了一天一夜又参与了一场急救，早就身心俱疲，要不是靠着意识支撑怕是也要晕过去了。 蒋黎单独留了下来，对他二人说：“顾医生，江医生，我想跟你们聊聊凌医生的病情。” “劳累过度导致的猝死？”江卿尘问。 蒋黎摇摇头，示意他们到病房外的谈话区。 三人坐下后，她打开病历本，语气严肃：“从临床体征看，不像是简单的过度劳累。护士说凌医生晕倒前接了一个电话，情绪突然激动，随即倒地。所以苏主任让我过来会诊。”
福书网：www.fushutxt.cc免费全本完结小说在线阅读！记得收藏并分享哦！
65 首页 上一页 31 32 33 34 35 36 下一页 尾页
|
