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倒不是他不愿意，是顾晏津自己很介意，本来就是个敏感的性格，万一照镜子看到自己的模样，恐怕会更难以接受。 之前他在国内问诊时，医生就告诉他有部分患者抑郁期很明显的特征就是自毁，一开始不一定是想结束自己的生命，而是出于完美主义、强迫症和抑郁情绪无法忍受现在的自己，产生强烈的唾弃、厌恶甚至是自毁心理，此后演变得越来越严重。 不过医生解释喹硫平并不是激素药，而是会刺激食欲，再加上药物可能会影响代谢，食量增加后体重就很容易涨上去，他才放心。 今天中午顾晏津一口气吃了两份营养餐，着实把他吓了一跳，又想让他多吃点养好身体，又担心被他发觉后抗拒服药。 但不可否认的，喹硫平对于双相患者确实是一剂安稳人心的镇定剂。 顾晏津嗯了一声，“知道了。” 出乎意料的，他并没有拒绝。 邵庭阳有些惊讶，试探地问：“不觉得麻烦了？” 他摇摇头，面包吃完后天鹅已经游动着离开了，只剩下几条小鱼来抢食水面的残渣。 他拨了拨水面，感受到刺凉的水温，才收了回来。 “吃完药，才觉得自己是正常人。”他慢慢道，“抑郁期的时候，身体动不了，什么都不能做，不想吃、不想动。” 怕就这样死去，但怕多了，好像也变得习以为常，开始习惯死亡是一件下一刻就会发生的事。 过段时间再回想时，又开始后怕，后怕自己这样一个从来不认命的人，竟然会产生那样的念头，简直不像自己。 抑郁期就是这样反反复复，吃了药，脑子里却变得轻飘飘、空荡荡。 就好像是被冰层困住的鲸，在快要失去氧气时，终于发现了缺口。 从冰冷的海中猛然潜出，庞大的身体溅起来自深海的水珠，心肺里感知到的是清新冰凉的空气，即便知道寒冷会消耗身体的热量，却又为了生存、沉迷地做着沉下、潜出的游戏。 邵庭阳点点头，没有说话，只在口袋里摩挲着他的手指。 忽然，顾晏津扭过头，用一种平静的语气说。 “之前，你让我吃药，我没有吃。” 他愣了愣，“什么？” “我压在舌头底下。”顾晏津微微张开唇，给他示意藏药的部位，“然后吐掉了。” 耳边湖风轻轻吹，零上的天气微凉，邵庭阳耳朵被冻得发红，但更明显的感知是舌头也变得僵硬。 “为什么？”过了许久，他才说出这一句。 “很痛苦。”顾晏津转过去，错开了他此刻的表情，“我不想把那个阶段叫做躁狂期，我并没有躁狂，我很正常。但是吃了药，很难表达语言、脑袋里空空如也。吃着吃着，或许又回到抑郁期。” 对于双相二型的患者来说，躁狂期出现的次数并不如抑郁频繁，情节也不如一型的患者那么严重，和抑郁相比，轻躁狂就是短暂的太阳天。在经历了整整两个月晒不干的梅雨季，好不容易才迎来这样的艳阳天，没有悲观的情绪、没有拖后腿的躯体化特征，睡眠也少了一些，好像特意留出时间让他去做想要做的事情。 但是躁狂期服药就是把好不容易摇出来的太阳重新替换成多云天，顾晏津不是一开始就吐掉的，但他实在难以接受。 为了以防健忘、语塞的症状，他甚至将要做什么、和脑海中的灵感提前用纸笔记录了下来。但讽刺的事是他连提醒自己这件事都忘记了。 邵庭阳很久都没有说话。 顾晏津看了会儿湖面，才催促道：“你在想什么？” “没什么。”邵庭阳摇摇头。 他只是想起医生之前叮嘱他的话，抑郁患者总是容易自顾自地停药断药，一来是因为环境造成的病耻感，另一方面，则是由抑郁带来的病态焦虑导致的。换句话说，他们无法控制的做杞人忧天这件事，总觉得药物导致记忆力衰退、或是药物毫无作用、靠自己也可以撑过抑郁期，因为这些错误的自我的判断而中断治疗。 医生说，一旦开始治疗，就尽量不要私自戒断停药，病情反复都是好事了，如果发展到难控制的地步，可能需要用到MECT的治疗手段。有些严重的患者需要进行多次治疗，到这一步，不仅仅是短期失忆、甚至有失去长期记忆的风险。对患者、对患者家属都是一次伤害。 “……” 邵庭阳握紧了手心。 他力气有点大，顾晏津的指尖被攥得有些疼，他试图抽出来，但邵庭阳一直沉在自己的思绪里。他收了两次，最后放弃了挣扎。 几分钟后，邵庭阳才意识到自己在干什么。松开手时，顾晏津的指节皮肤上已经留下了他抓握的痕迹。 躁狂期服药是这样的感觉吗？自己都忘了在做什么。 甚至更严重。 邵庭阳本来有很多想说的话，脑海里徘徊过无数个可行的待实施的想法，但在这一刻，都被他抹去了。 和生病的人没必要讲道理。他终于意识到这一点。 就像他根本不知道攥疼了顾晏津的手一样，顾晏津再怎么挣扎也没能抽开，但或许给他一耳光，又或者他力气再大一些，也能把他掰开。 让一个病得神智不清的病人做决定，本身就是一件非常荒谬的事情。 邵庭阳想通后，很多事都明朗了许多。 顾晏津在疗养院住了一个星期，直到渐渐恢复正常生活后才离开。 邵庭阳在离疗养院十分钟车程的地方租了一栋别墅，卧室是全景落地玻璃房，透过窗户可以看见朝南的日内瓦湖。而客厅另一边正对着的就是斑斓圣洁的阿尔卑斯山山脉。 他聘请了一个黑人保姆24小时看护，因为她会开车、会做饭、有多年照顾病患的医护经验，做事也足够细心认真，而且会说法语、瑞士德语和英语三种语言，基本上可以走遍整个瑞士。平时保姆住在楼下的房间里，邵庭阳在的时候不会上二楼，但他出去保姆就会上来陪顾晏津说说话，她并不漂亮，但朴实诚恳，让人觉得温暖。 住在这里，顾晏津也不能再藏药吐药了，因为每次吃药邵庭阳都会捏开他的嘴检查得很仔细。 比他高中时的数学老师还要严格。 但检查完，邵庭阳也会安抚他，象征性地剥个水果糖给他吃。虽然部分时候、被惹毛的顾晏津会生气地吐到地上、甚至是他的衣服上，但大多数时候——双相抑郁期时，顾晏津会主动张开嘴让他检查。 开始治疗后，顾晏津的双相病情特征开始比以前更显著，有时候抑郁发作、半夜听到水流声惊醒，才发现他在呕吐吐药。也有时候平稳期相安无事，但也只是不那么‘抑郁’不那么‘躁狂’，和正常人的生活反应还差着那么一截距离。 邵庭阳有时候也会忍不住怀疑，是不是治疗反而加重了病情，但医生说这就好像得了癌症但从不去医院检查，哪怕病痛也只以为是风寒感冒，等到隐藏的脓疮肿瘤再也藏不住时，也已经为时已晚。 “双相的治疗阶段大概分为三个时期，急性期、巩固期和维持期，急性期主要是控制住不让情况继续恶化、发展到不可控的阶段，度过急性期后才是真正巩固、稳定的阶段，一般到巩固期后期，患者已经基本能恢复正常的社会功能。再之后，才是积年累月的维持。” 医生如此说。 邵庭阳听完后便不再质疑药物治疗，只是经此一事之后他也意识到自己长期下去可能也会从焦虑情绪转为焦虑症，于是除去带顾晏津复诊外，他也养成了定期去做心理咨询的习惯。 一晃一个月过去，已经将近圣诞节了。
第64章 对于双相二型来说, 躁狂期并不是那么频繁，大部分时间都在抑郁期，治疗起来也比一型更加棘手。 这段时间顾晏津每周末复诊、被邵庭阳盯着按时按点吃药，病情渐渐得到了控制, 但其他的就不好说了。医生给他开的都是喹硫平这样的抗精神药物或者是心境稳定剂, 一个月就能胖十五斤, 这还是在邵庭阳管控三餐、督促他运动的情况下。 其实要说起来, 顾晏津身材本来就偏瘦, 这么多年了只有肚子上瘦出了两块薄薄的腹肌, 长的这点斤两也只是把他之前食欲不振减掉的那部分补回来了而已。 但顾晏津就是不能接受。 一个月就能胖十五斤，两个月不是要上三十斤？等回国的时候估计直接变成一个大胖子。到时候站在邵庭阳身边, 谁还能认得出他是谁？ 光是想想都要炸了。 邵庭阳觉得他是瞎操心, 体重再怎么涨也是有限度的, 怎么可能一下就变成那样？更何况现在只是急性期，等到病情稳定了开始减少药的份量，体重增长的速度自然而然就降下去了。 当然他这话也不乏心虚狡辩的成分, 但不管怎样，总不能为了好看把健康抛在一边吧？ 每次上完秤, 顾晏津都得焦虑地刷半天小红薯，邵庭阳晚上收手机、打开搜索记录发现上面全是“喹硫平的副作用”、“16+8减肥法”、“健身操”、“吃麻辣烫为什么会瘦”、“双相有没有不发胖的药物”, 看得他满头黑线。 第二天，邵庭阳起来去给阳台的花草浇水时，听到他在卫生间偷偷打电话。 他竖起耳朵仔细听, 顾晏津问医生能不能把他的药换成舍曲林，或者是另外加也行，原来是昨天在平台上刷到舍曲林的副作用是没食欲、有的人半个月就能瘦十斤。舍曲林和喹硫平一起吃，岂不是可以风险对冲？？ “……” 医生嘴角抽了两下, 表示他现在不需要吃舍曲林，以双相二型服用抗抑郁药很容易刺激躁狂、还是要以平稳心境为由拒绝了他的请求。 电话打到最后，不仅没能换药、以前的份量还是照样吃，气得顾晏津像具干尸一样躺在床上、用不吃饭也不看手机跟他们示威。邵庭阳也没理他，关上门去书房地处理隔着七个小时时差的工作电话。 等到了晚上，顾晏津自己从分药盒里把今天的药倒出来温水送服了，都不用邵庭阳催一句，被抓包了也像没事人一样咕噜一口咽了、倒头就睡。 躁狂期跪着求他吃都不行，抑郁就是他求着要吃。 邵庭阳也是服气了。 平安夜那天，顾晏津难得状态很好，早上起来在窗边画了速写，还做了水果燕麦酸奶当早餐，然后就因为大冬天吃冻酸奶被邵庭阳骂了。 不过被说一通也没影响他的心情，等到下午他又开始作妖了，说要去苏黎世过圣诞节，买圣诞礼物，回来正好能赶上看蒙特勒的飞天圣诞老人，再去附近的餐厅吃烤火鸡、芝士火锅和圣诞布丁。 邵庭阳认认真真听完，问了一个问题。 “你有没有想过，今天是平安夜，我们去哪里定还有空位的餐厅呢？”
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