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为了陪在爱人身边，他需要有靠谱医生, 在这个漫长两周，顶他的班。最好是更擅长老年慢性疾病的内科专科, 帮助他这位主业是外科的，把这儿的老人都筛查一遍。 海湾市区, 华瑞集团总部, 陈英董事办公室的电话响起。 “母亲, 您好。我刚在集团的系统，提交了医疗援助请求。请母亲让人尽快处理。” 陈英也有调阅权限, 接到电话，她很快打开了秦风抄送给她的申请： “西部某省某州岜木县县域医联体执业医师秦风，向我们华瑞集团请求，派出医疗小组到此县火塘乡？执业范围是全科和急诊, 预计14天。所需一切费用由申请人——那就是秦医生你——支付？” 她冷冷一笑：“现在募集休假中的医务人员，不难。关键是，为他们申请跨区执业，你可知道要多久？” 吊吊他胃口。 那边本来缺医少药的，华瑞在西部有定点支援项目，能走审批绿色通道。 换句话说，送钱送人过去干活，哪有不爽快批的？ “母亲一定有能力，不让别的几位执行董事找理由卡着吧。” 这事对于华瑞本不难，就怕陈平或Albert卡他。毕竟执行董事有这权力，而他秦风只不过是股东，干预集团事务还得通过股东大会，那纠缠起来就久了。 “你也不用激将法，关键是我想不想帮你。” “母亲，没让您如何。只是刚才的申请，对于您举手之劳，可对于我十分重要和紧急。” “你的意思是，让这个医疗小组，马上到这劳什么子火塘乡？” 他那边要是有什么重大灾情、需要紧急救援的话，管理部门早就下发通知调人手了。 “这医疗小组，我希望能为乡民提供更专业的检查，以华瑞的名义；二……也是为我个人代班。我想休假两周。” 陈英一听，立马警觉：“为什么？你有什么不舒服？这蚊虫季节的？” 秦风犹豫，现在身份证联网一查什么都知道，干脆说清楚：“楚非昀肋骨骨折，我需要陪他。” 就知道果然有原因！ 好大儿这半年呆在什么环境，那边如何个资源贫乏法，她当然不是一无所知，从大冬天到现在都撑下来。 陈英哼的一声：“你爸可以当多了个孩子，我可做不到。”一个呼吸后，她再度质问：“我为什么要帮一个不听话的儿子？” 女王永远昂首。 秦风稍低声：“母亲，我早已把那些视频和邮件删掉。” 说的是他搜集到的她与谭天私下交易的内容。他已考虑清楚，目的已不是争夺华瑞话语权，想两母子共同揭过此事。 陈英马上啪地挂了电话。 她当然懂儿子意思：看似向她低头妥协，实则与她平等和解。聪明人话说到这就够了。 过不久，秦风又收到陈英的信息：「干脆派直升机把你那位接回来。」 回复：「暂时只发现轻微骨折，这边县医院能救治。若还有紧急需要，会再向您求助。谢谢母亲。」 又收到：「管好他那张嘴，别让他把我气死就好。」 华瑞在省城和海湾市的几个综合性院区、多个诊所，在休假中或已提交近期休假申请的人员，寻找有偿志愿者。 私营本来底薪就高，利用带薪休假参与下乡医援小组，日薪翻倍还有高额的艰苦补贴，绩效参照平时标准。 一算下来，这两周等于平时近两个月收入。毕竟三十多岁都是要供楼供孩子的，能赚多些是多些。 很快有两名医生与两名护士报名。 他们几人所属机构的医务处向相关管理部门，迅速提交了医疗援助多点执业申请。 陈英让人打过招呼，当天下午5点前就审批结束，几位医务人员分别从海湾市和省城飞到自治州。最慢明天中午也能到火塘乡。 而援助的器材自当天下午，也从相应仓库出仓，向这个省份出发。 当天中午一点多，李叔驾着这台二手车改装成的救护车，拉着秦楚两人向岜木县飞驰。 镇痛药物渐渐生效，楚非昀感到好多了，熊孩子开始在车上东张西望，氧气面罩内说话嗡嗡的：“我买的车，第一个用的就是我。总感觉怪怪的。” 还好说！秦风又心疼又生气：“你上美术课就上美术课，好端端的去惹阿旺干嘛？又给他们演示你的球技去？” 只有两人的时刻，真想把他狠狠批评一顿！再重重罚他一顿！再…… 楚非昀拿开氧气面罩，两眼汪汪：“哥哥～我疼～” 瞬间，男人头脑一片空白，却从脖子红到头顶。 怎么办怎么办怎么办，他好可爱！虽然脸上有个被面罩压出来的圈圈，也好可爱！原来他叫哥哥的声音，真的好可爱！ 怎么舍得罚他呢？就抱在怀里狠狠揉搓再把他扔到床上狠狠舔一顿再扑到他身上咬他…… 心快跳出胸口之际，看了看对方还被白床单包裹的惨兮兮模样，咕地吞了口水：“楚大侠，要还想玩其它的，就乖乖听话赶紧养好伤。” 下午三点多，岜木县医院，内科诊室。 戴医生：“大爷，哪不舒服？” “我这心里难受。” “多久了？” “晚上睡不好，就想吃东西。” 小戴掏出听诊器：“大爷，我先听听心音。”听诊后怀疑心衰，“这情况有多久了？” 大爷又说：“吃不香、睡不好、肚子疼。” “我说，您这心啊肚子不舒服，多久了？” “有一阵子了，我儿子说没问题，还是我女儿贴心，她给的钱来看哩。” 鸡同鸭讲。小戴在脑海里过了一遍：“我怀疑您这些都是心脏的问题，这样，我先给您开个心电图和心脏彩超，您拿结果回头给我看看，再考虑别的。” 大爷许久未返。但医务科打电话来：“戴医生，刚才有位老年患者投诉您态度不认真，不管病人死活。他说了心脏、胃还有睡眠问题，您却只给他开了个检查心脏的。” 小戴：“我判断他的胃和睡眠问题，都是老年性心衰引起的。要是我开了胃镜、腹部彩超、肝肾功能这些，检查结果却没问题呢？” 医务科：“过度治疗。” 果然。 医务科又重复一遍：“比如胃镜检查结果正常的话，我们肯定认为是过度治疗。 患者要是因此投诉，你自己赔，赔不起全科室赔；或是管理部门查起来，影响我们院的额度，扣你绩效。” 呵呵，我判断没问题又被投诉，我开检查要是没问题又要被罚。这医生不如你来当？ 送走最后一位病人，小戴一边腹诽、一边掰着指头算，还有多久能回华瑞。 这时收到急诊会诊请求：「23岁男性，单移植肾+T6完全性截瘫，主诉右6肋骨折入院，需内科协助监测肾功能、管理基础疾病」 小戴快步走进急诊时，再次见到两张熟悉的脸——太子爷和太子妃，这俩又来了。 哇塞，右6肋骨折，他俩玩这么花？还包着个床单就过来。 一万个“强之爱”剧本在小戴脑海里飘过，这瓜比上次的又大了！ 因着秦风正在说话，他也没打断，两人微微点个头算是招呼。又跟楚非昀微笑着打了招呼，查体初步排除肝肺即时损伤。 秦风：“……为什么不开腹部B超，排除肝脾肾迟发性损伤？” 骨科主治高医生刚已查体，对于这位乡医疗所的医生有点不屑，又见援医的小戴过来：“来来来，大医院的大医生，你来解释。” 推给这个内科援医的书呆子，反正就算这人走了，回头倒查时也轮不到他们骨科。 按临床指南来说，的确应该做腹部B超。小戴对呼叫他来会诊的急诊医生说：“我认为有必要。患者只有单移植肾，首先万一7-8肋有隐匿性骨折，需排查腹腔出血；二是因伤应激或药物影响，导致肾功能波动。” 秦风：“还有胸部CT+三维重建。” 中年谢顶的骨科高医生火都大了，这乡医生送了患者过来，我们急诊接手，通知家属就够了，你啰嗦个屁啊： “这种骨折拍X光就够了，多开检查，回头要没事，患者投诉我怎么着？” 患者楚非昀眨巴眨巴眼睛：…… 我看着像是会投诉的？ 见秦风以及高医生又向自己看过来，小戴连忙说：“让影像科以’肺部感染排查’做CT，我们内科来开单。” 秦风：“为什么只有血常规，不加动脉血气分析？” 对单移植肾及潜在肺损伤患者而言，这检查可提前预警多种风险，是《慢性疾病管理指南》里的特定人群推荐监测项目。 换句语说，以患者健康为目的，及时干预未来风险。 “患者现在又没有严重呼吸困难，再观察观察吧，是你来治还是我来治啊？哎，要不你们送上级医院吧。”高医生一脸急躁，不行，这患者太难搞，这乡医生更难搞，别落我头上。 这只是按“患者死不了”来治是吧？秦风无语，逼他找同级别的技术副院长来理论？ 真要按级别来说的话，他的确比面前这位一脸不耐的主治要高。而当时半年前来的时候，医管部门想拒绝他，就是担心他会以专业级别，压制别的医生。 他想了想：“……行，我们自费查。” 高医生也不乐意了：“哎哟自费不是不能给你查，万一查了没事，你反手投诉我’诱导你们自费检查’呢？” 看这态度，肯定没事找碴。 本国某高端私立医疗集团大股东，教养再好也气笑了。 小戴连忙说：“这患者我接手吧，后续还有抗排异药物浓度动态监测、以及患者常用的神经疼痛药物等，我更熟悉些。” 秦风：“骨折难道不需骨科评估？” 高医生立马说：“哎没问题，我给你评估完送内科去，有事叫我们会诊就行。” 医生见过的严重骨折多了，这点小问题，要没啥事，过两个星期都快好了。 ——那也是，毕竟这山区，像秦风前一阵子检查过的那位老阿婆，股骨陈旧性骨折起码二十年以上，都能一拐一拐走了那么多年的路。 或许对于他们来说，“活着”已经足够。 等到高医生转身走人，小戴小声说：“秦主任，这儿不是怕错诊，是怕被罚款、丢饭碗。就怕被举报过度医疗，搞严重些，整个科室一起背锅，只能谁也不拖谁后腿。” 这半年嘛，他总算彻底理解什么叫多做多错，少做少错。 秦风摇摇头，多说无益。医疗决策应基于最坏情况预判，而非大概率经验。这不就是他放心不下楚非昀单独就诊的原因。 他开始考虑陈英的提议，但宝贝现在的确受不了气压颠簸，先观察体征稳定了再说。
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