穆之南此时突然问：“你借了个车？你有国内驾照么就开车？”
“啊？”杨朔显然没料到他问的居然是这个问题，“哎你有没有认真听我说话啊，我说的是宗教不是开车。”
“我听了，但我的问题是开车，你有驾照么？”穆之南没想让他糊弄过去。
“唉，好吧，我还没来得及去换国内驾照，但是一直带着驾照的翻译公证件的，如果临时查到应该能用一下。”
“别应该啊，不管怎么样都是无证驾驶，别心存侥幸。你是不是连科目1都没学过？怎么敢直接上路的？”
“交通图标不是看一眼就懂了么，没事的穆主任，你别急，我再也不开了好么？”
“我不信，你还要在那儿待好几个月。”
杨朔此时很想有个人给他解答“我男朋友太了解我怎么办”之类的问题，他说：“我以后出门打车好么？别生气嘛，你看我这么忙，很少有时间出去的。”
“嗯，行吧。然后呢？你领悟到了藏传佛教的精髓了？”
“这……”真厉害啊穆主任，思维拐了个弯又回到了应该回到的位置，“他们有那个转世系统的你知道吧，所以我理解的，对于笃信宗教的他们来说，逝去生命的本质，也许不是消亡而是另一种希望，心里有这样的信念，可能真的就平和了。”
穆之南说：“嗯，是这样的，可以理解他们认为灵魂不灭，并且对他们来说，这条理论是在不断轮回中得到印证的。但是你有没有想过，他们不怎么去医院或者来不及治疗并不只是宗教原因，很多人对医院是怯懦的，带着逃避的态度。”
杨朔搜刮了大脑里能想到的成语，说了一句：“讳疾忌医？”
“不全是，我听他们说过，钱这个东西进了医院就不是钱了，所以他们刻意逃避着，能不去医院就不去，你记得那个肺炎肺不张的女孩么，如果家里有钱，他们也不会选择把孩子带走。”
“嗯，记得的。”杨朔沉默了片刻，他想起那次还因为这个和穆之南吵了一架，现在想想，当时的自己真是幼稚的厉害，他没有这样的人生体验没有经历过窘迫和困境，是没有资格站在道德的层面指责别人的，“或者，真是像宗教里说，人心本自清净，能达到这样的境界也没什么困惑了。”
穆之南听得出他声音里的沮丧，老气横秋的，不是他喜欢的那个热血青年：“哎，你研究这个干嘛，30岁就看破红尘了？”
“怎么可能，我的红尘就是你啊，我这么眷恋你怎么可能看得破，我恨不得天天抱着你看。”
“切。”
“给我看看你吧，别老是语音。”
“不说了我要去洗澡了。”
“洗澡？洗澡那就更应该看了，哎——”
对方已挂断。
杨朔这天被产科叫去看一个新生儿，他到了手术室发现，这个女孩腹部有一个巨大的膨出，近乎透明的囊壁包裹着原本应该在腹腔内的器官。他所在的县医院没有儿外科，叫了普外科的医生，这是个年轻的藏族医生，看到他之后很尊敬的叫了一声：“杨主任，我叫贡那。”
“你好，贡医生。”
“您叫我贡那就好了，贡那是我的姓，名字太长了不好念。”
“哦，好，你来看一下，这大部分是小肠，左边侧面，对，这里，是结肠么？还有这边……B超推过来一下。”
趁着做B超的时候，杨朔拍了张照片发给穆之南，接着就打了电话过去：“穆主任，你看一下照片，有点棘手，35+5的早产儿脐膨出，目前其他生命体征正常，血氧饱和度稍微低了一点，这种情况可以转院么？”
“顺产还是剖宫产？囊膜破了么？”
“剖宫产，囊膜完整。”
“腹壁缺损直径多大？你目测一下。”
“6-7公分的样子，膨出的部分比较大，大部分是小肠，好像——”杨朔停顿了一下，看了看贡那，“还有不知道是部分还是全部的肝脏。”
贡那点点头，从业以来还没见过这样的病例，每一步判断都是和杨朔商量着来。
穆之南想了一下，语气很冷静：“你们没有时间转院，直接做手术吧。”
“我……们？”杨朔难以置信，“我们俩别说做手术了，见都没见过这情况，他是普外的，这孩子只有5斤，穆主任，不太行吧，转不了院请别人来一趟呢？”
“杨朔，巨型脐膨出等不了这么久，可能十分钟之后病情就有变化，你不知道囊膜会不会突然破裂，也不知道宫内有没有感染，这孩子体重这么轻，很有可能伴随着肠道或者心肺的先天疾病，可能转眼就没了。还有，她现在刚出生，等的时间越长，肠道空气太多，手术难度会成倍的增加。你冷静下来听我说，这手术不复杂，你们去做术前准备，我联系院方看看有没有视频会议系统可以用，快去！”
穆之南的语气不容置辩，杨朔和贡那一起去了手术室，普外科平时很少给小孩做手术，更别提刚出生两个小时的早产儿，贡那问：“杨主任，那位医生说手术不复杂，是真的么？”
杨朔叹了口气：“对他来说是真的。”他想了想，又补充了一句，“对他来说世界上没有复杂的手术。”
“啊？！那这……能行么？杨主任，我平时也就切个阑尾切个胆囊之类的，这个……”贡那已经有些语无伦次了。
“我也没这个自信，但我信他，如果你也没自信，不妨也信他，让你干嘛你干嘛就行了。”
贡那点了点头：“都听您的，我就是心里没底，但是绝对不怕，我想救她。”
杨朔嘴上给贡那打着气，心里想的却是：“在穆之南的指导下做手术这是天要亡我”。
他们在手术室门口和家属进行术前谈话，按照惯例交代可能会出现的情况，女孩的父亲看起来已不年轻，握着笔签字的手一直在抖，歪歪扭扭的描画着自己的名字，把字写成了一团缩在一起的细细的虫子，他有些不好意思的抬头看向医生们，贡那拍了拍他的肩膀说没事，可以的。他喃喃自语些什么，杨朔没听懂，望向贡那，贡那低声说：“他的妻子身体不太好，求了很多年好不容易得来的孩子。”
女孩的祖父母也在旁边，他们没和医生交流，低声的诵经，杨朔走进手术室之前本能的想宽慰几句“我们会尽力”之类的话，转头却看到老妇人双手举到头顶，又在额头嘴唇和心口的位置一路碰触下来，弯腰伏地，长跪不起。
他愣在当下，又被手机铃声叫醒。
“杨朔，手术室视频准备好了，别担心，我陪着你做。”
他在这一刻相信，穆之南就是他的神。
第二十九章 远距离
电话那头是陈百川穆之南和麻醉科副主任田瑞，一个非常豪华的手术团队，他们在六附院的手术模拟教室用电脑连了县医院的视频会议系统，由于网络延时明显，他们只能关了声音，另外拨通电话来交流。摄像头对准了各种监护仪器，他们进行了简单的分工，为了不互相干扰，田瑞和对方的麻醉师单线联系。
“先插管吧，宝宝体重具体多少？”田瑞问。
“2.28千克。”
“那我们把最大肺活量控制在15毫升。限压定时通气，实时血气分析……”
这边在指导麻醉，另一边的穆之南用一套教学用具，准备和对方进行同步操作，陈百川做全面指导。
杨朔穿好手术衣等在旁边：“我的两位大师哥同时远程指导，真是很荣幸啊。”
陈百川笑道：“小师弟一点儿也不紧张嘛，来对着摄像头比个yeah我截图发给祁老师，跟他说杨朔重操旧业回归师门了。”
“那老杨不得先把我给灭了？这就是临时救急，让我去儿外还真做不了。”
他们的玩笑很有些故作轻松的成分，穆之南笑不出来，他不止是担心手术，也担心杨朔会不会在缺氧的高原，在手术的高压下头痛发作，万一手术失败，杨朔和那个普外科医生会不会被迫承担相应的责任，还有……然而他并没有时间担忧更多的内容，因为他听到杨朔在那头说：“陈主任，穆主任，我们准备好了，”
“囊膜内还清晰么？”穆之南问。
“清晰的。”
“很好，没耽误时间，先切开，小心一点不要碰到肝脏。”
“嗯。”
“尽可能完整的剥离掉囊膜。”
“好。”
“不着急，慢一点没关系。”
“嗯。”
杨朔和贡那配合的还算默契，胆怯是难免的，毕竟好几年没做过手术了，但手上的动作却还是有些肌肉记忆的，冷静果断。此时各种监测仪器都在提示孩子的生命体征处在很平稳的状态，加上陈百川和穆之南同时在场，让这个远程指挥的手术有了些稳如泰山的气质。穆之南一边说，一边模拟着操作过程，但还是觉得不够，他问：“可以找个人帮忙用手机视频么？我需要更清晰一点的手术视野。”
“嗯，好。”
作为医学院的附属医院，平时一直带着学生，穆之南自己做手术的时候习惯了教学，总感觉这台手术安静的不像话，气氛太严肃反而心里没底，隐隐透着些即将有事发生的不祥之兆，他说：“杨朔，跟我说话，别一直嗯嗯嗯。”
“啊？说什么？”
“说什么都行，描述手术过程，下一步要干嘛之类的，帮你们整理思维和步骤。”
“好，现在松解粘连。”
“对的。”
贡那说：“杨主任，她的腹腔空间很小。”
陈百川说：“这个不怕，你们先探查腹腔内其他器官还有没有畸形。”
“稍等。”
“没有其他畸形，可以放回去。”
穆之南说：“好，手抬一点，利用重力，对，很好，慢，再慢一点，肝脏很脆弱——”这句话还没说完，他听到杨朔快速的吸了一口气，“出血了么？”
杨朔起先是发现一点殷红，然后迅速蔓延开来，不到五斤的早产儿，原本可视范围就很小，这一来视野完全被出血占据，他倒吸了一口凉气，太阳穴的位置又开始了和心率一样的搏动，突突的跳着。他缩回了手，憋住气，强硬的反抗着这阵即将而来的头痛，但越是努力越是徒劳，他不由得往后退了半步。
贡那也有点慌，但还没停止抽吸：“杨主任？”他试探着问，“您怎么了？”
杨朔没回答，甚至有那么一两秒钟完全放空，他记起进手术室之前回头看的那一眼，那个虔诚祈祷的姿势一直在他的脑子里，老妇整个人伏在地上，像是要把自己融入土地一般。
穆之南的声音传了过来，柔和但坚定：“杨朔，你听我说，别低头，帮我看一下心率，心率怎么样了？”
“149。”
“呼吸？”
“51。”
“血氧？”
“96%”
“那很好，听好，肝脏出血很正常，生命体征都好的，不是大出血，杨朔，别慌。贡那医生帮忙冲水，看到出血点了么？”
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