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然后他缓慢地转过头,看向岩山。 “你认识辻木小姐。” “对。” “你不觉得……” “我首先是一名警察。”岩山说,“其次,辻木姐哪怕再憎恨姬小路医生,也不会认为杀人是正确的。沼田医生,你曾经尝试帮助她,现在该尝试帮助我们了。” 沼田:“……” 他近乎无助地看着他们,然后从大衣的内袋里掏出了被手帕包裹起来的一枚透明塑料胶囊壳。 “我那时候没有帮到辻木小姐。”他嗫嚅着说,“那时候姬小路家给了我补偿,所以我最后默认了它的发生。辻木小姐的病例原本有争取的机会的,我也没想到姬小路会直接考虑手术而放弃激素的选项……” 在走出问询室后,伊达航赶着找人去送证物,而二之宫稻禾陪岩山在杯户署的休息室内站了一会儿。 “理论上来说这些都属于需要保密的信息。”他对岩山说。 “啊,”岩山看了他一眼,“真不像你。我还以为你会提醒我规矩就是规矩呢。” “咦,我在你眼里是这种刻板的形象吗?” 岩山摸了一下口袋里的烟盒,又松开手:“怎么会。只不过你是整一届公认的好学生嘛。警校那会儿也从没见你做过什么出格的事情。” 二之宫稻禾:“……” 他失笑:“毕竟三枝教官最开始真的很有威慑力。大家也不知道教官们实际上会这么心软……正常对警察学校的设想可是违反校规就会被开除。” 岩山班长沉默了一会儿,然后情不自禁地跟着点头:“神崎和铃木居然能活到毕业后……” “……为什么是用‘活到’这个词语。” “不知不觉就……” 他们两个无言地对视了一会儿,然后同时笑出了声。 先前有些沉郁的气氛终于消散开啦,岩山伸手拍了拍二之宫稻禾的肩膀:“谢了,我会注意斟酌的。” * 伊达航大概过了十分钟才回来。 “正好遇到目暮警部打电话回来,”他说,“那个药盒上检测出了姬小路本人的指纹。” 二之宫稻禾和他对视了一眼。 “你也这么觉得?” “这是最合理的。但证据还没出来。” “现有的部分足够申请搜查令吗?” “可能还要我们多套一点话?” 二之宫稻禾沉吟了片刻:“我之前和东都大附属医院通话的时候可能问到了一点能用的。” 伊达爽朗地笑起来:“你对医学方面很了解啊。明明是法学部毕业的?” 二之宫稻禾抓了抓头发:“业余兴趣爱好。” “看刚才沼田先生的反应,你可不像是仅仅业余。”伊达揶揄了他一句。 “我大学读的不是医学,我没有从业资格证——我就是业余人士。”二之宫稻禾说到这里的时候情不自禁地露出一点不堪回首的表情,“但要成为业余人士的代价其实也挺大的。有时候学着学着就开始觉得我不认识字了……” 伊达航哈哈笑起来:“我刚才一冲眼看那个很长的名字,也是一串什么东西飘过去了。” 他拍了拍二之宫稻禾的肩膀:“不过能在这里派上用场还不错。” 二之宫稻禾失笑:“也是。” 他不再靠着墙,而是站直身体:“走?” “走。” * 相对于沼田被喊过去单独谈话时的紧张,东坂看起来相当镇定。 “是又有什么需要我进一步配合吗?” 伊达航将那份医疗事故报告的传真件推过去,开启话题:“我们刚才查到了一点医疗事故的信息,所以想要更深入地了解一下当初那起手术的情况。” 东坂轻轻眨了一下眼睛。 他从外表上看是个安静瘦弱的人,脸上的那副方框眼镜加重了这种气质。听到这个问题,他只是回答:“我……明白了。你们有什么要问的?当时医院的事故报告书其实已经很完整了,或者你们是需要一些专有名词的解释……” “我对神经外科方面的专有名词还算熟悉。”二之宫稻禾说,“所以我是想和你重新走一遍整个手术的流程。我想,这起会让你最后选择放弃医生职业的手术,应该让你印象非常深刻吧?” 东坂深吸了一口气:“一定要这样吗?它对我来说确实是不怎么愿意去回忆的事情。” “我们需要排查凶手可能存在的动机。”二之宫稻禾伸手,手指按在那份有些厚重的文件上,“任何可能引发报复的事件……目前司法解剖的结果还没有出来,也不能完全确定毒是在什么时候下的。” “也可能是在姬小路先生抵达酒店之前。”伊达航做出回忆的神情,“这方面的毒理学知识我还真的了解不多。” 东坂没说话。他的手放在自己的膝盖上、桌子下方,很难看出来他这会儿有没有做出什么其他的肢体反应。 “从前期开始吧。”二之宫稻禾仿佛并不把东坂先前的拒绝放在心上,漫不经心地开了头,“首先,在确诊延髓毛细胞型星形细胞瘤后,整个治疗团队提出过好几种方案,最激进的是将肿瘤全部切除,较为缓和的方案是分次手术,或者术后辅助靶向治疗。” “这部分倒是没什么问题。”他像是在自言自语,“分次手术的费用会很高,而且一次性将肿瘤全部切除,预后的效果是最佳的。” 东坂的神情中出现了少许怒色。 “警察先生。”他说,“你不是医生,请不要做出这样轻率的判断。在脑干内的延髓区域动手术是零容错的,任何一点问题都可能造成不可挽回的失误!” 二之宫稻禾打了个呵欠。这会儿已经深夜,他喝过咖啡了,这会儿其实还很精神,不过他现在就是要给东坂以轻率的印象:“这样吗?所以你那时候不赞同全切手术?” 东坂顿了顿:“对。不过姬小路的方案做得也很全面。病患最后也接受了这个方案。” “那么,下一个问题——”二之宫稻禾轻声问,“既然是涉及到关键的延髓区域的手术,那么你们为什么没有使用IONM(术中神经电生理监测)?”
第84章 IONM,术中神经电生理监测,主要用于实时监测手术中神经系统的功能状态,降低神经损伤风险,对于神经外科的手术、尤其是脑内肿瘤切除类型的手术而言是相当重要的。 东坂下意识地露出了错愕的表情,然后又慢慢恢复平静:“这一点报告书上应该也有写吧?患者对丙泊酚产生了过敏反应,她年龄太小,氯/胺/酮只能作为辅助……” “瑞/芬/太/尼和依托咪酯又不适合10岁以下儿童使用?” “……对不起,您比我想象中的更熟悉神经外科手术。” 二之宫稻禾下意识地抓了抓自己的头发,没有对这句话做出回应:“可能因为麻醉而导致误判,所以干脆不使用IONM?” “……对。” “你也说过,这是一场零容错的手术。” 东坂望着他,然后自嘲地笑了一声:“我们犯了很多错,最后莉……病患付出了代价。” “报告书上描述说,你们顺利度过了初步的肿瘤分离阶段,然后在牵拉的过程中,肿瘤突然破裂,监测仪报告了持续性室性心动过速。” 坐在桌子另一边的男人低下头去。他像是突然被这样持续的回忆所击倒了,只能勉强地挤出一两个音节:“……是的。” 二之宫稻禾凝视着他:“为什么会突然发生肿瘤破裂?牵拉的过程中出现问题了吗?” “……” “你又为什么会选择辞职呢?生老病死,医生应该是见得最多的。我向医院方了解了一下你曾经参与过的手术经历。这也不是你见证的第一次死亡了。” “……不一样,她还是个孩子。”东坂低声说,“你们是警察,你们见到死者的时候永远在他已经死去的时候;但我们见证生命的逝去……前一天还在病房里憧憬地说病好之后要吃冰淇淋和蛋糕的孩子,一天之后就永远没有机会再睁开眼睛——不可逆的脑干损伤没有任何办法,她的父母同意下呼吸机的时候……” 他像是窒息了一样地抬起手,用力地抓住桌子的边缘。 “我不否认我是个逃兵。我没有能力承担起这份生命的重量,我也没有资格……继续做医生。” “但更大的责任不应该在主刀医生身上吗?”二之宫稻禾问,“下刀、负责牵引肿瘤的都是姬小路。你只是三助……这原本不是你的责任。” “这也是我的责任。”东坂说。 他的语气与其说是沉重,不如说几乎像是被巨大的哀恸压垮了的死寂感。 伊达航和二之宫稻禾都沉默了一会儿,选择给对方多一点时间用来平复心情。然后伊达航才开口做进一步的询问:“所以,这场手术的失败是个意外。” “……” “但它仍然造成了死亡。”伊达航不动声色地说,“对于病患的家属应该很难接受吧?” 东坂震惊地抬起头,他听懂了这句暗示:“你在说什么——!怎么可能——” “我们只是在提出一种破案的思路。”二之宫稻禾在这时候担任搭档中缓和气氛的那个人,他温和地解释,“这起案子很受关注。” “因为姬小路姓姬小路?” “这是原因之一。”二之宫稻禾说着,然后率先站起身,“走吧,伊达前辈,目前来看我们最好再过一遍当初这起手术的其他相关人员……” 伊达航默契地应声:“啊,这个工作量可不小。之前去问他们要事故报告的时候就推迟了很长时间。” “说起来司法解剖的初步结果是不是出来了?” 伊达低头看了眼手机:“啊,确实,刚刚的邮件就是这个。警部让我们回会议室再讨论一下,初步的结果……” 他跟着二之宫稻禾往外走,然后又突然像是想起什么,拍了一下脑袋:“多谢你的帮助,东坂先生。我们先聊到这里吧,你可以先回去休息室那边。警署的同事帮忙准备了一点咖啡和饼干,今晚可能要多劳烦你们一些了。” 东坂还有些迟钝地坐在原来的位置上。 ……就这样结束了吗? 他有些茫然地看着他们,然后慢慢地站起身来,又注意到桌上没被拿走的那份纸质报告。 “警察先生,你们的文件。”他拿起那份装订好的报告,递向二之宫稻禾。 “啊,多谢。”二之宫稻禾一拍脑袋,伸手去接过那份报告,然后冷不丁地低着头问了一句,“所以,当时手术中的心脏预警真的不是因为延髓区域承压过度导致的恶性心律失常?” * 在先前和大学里认识的一位医学部的朋友的通话中,二之宫稻禾依照自己那些七拼八凑的知识,在那位友人的协助下梳理了整个手术可能的流程。
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