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不过吴主任没给他思考的时间:“马上跟我走。120中心通报环城高速入口处不远,发生三车连环相撞。你们神外刘主任在手术中,朱院长没那么快赶回来。” 根据本国《医师法》和《医疗机构管理条例》,执业医师需服从卫生行政部门的资源调配。即使他暂时不属于本院员工。 但楚非昀的病情也如悬梁之剑,不知还会不会更坏。
第43章 说是被制度胁迫, 但秦风也迅速作出选择,呆在这儿没用。马上随着吴主任跳上救护车。 十月金秋,干燥的风掩盖不了空气中的血腥味。 交警在二十米外疏导交通, 他们的车顺利进入现场时, 见消防队员正用液压钳破拆一辆大巴的车门。 急诊科小张甚至都不好奇他为什么会在这里, 一见到他就大喊:“这边,秦医生, E1V1M4, 怀疑颈椎骨折。” 快步来到事故车辆旁边,见消防员已经把伤者救出来,放在旁边的担架上。 一旁的护士及时为秦风戴上手套。他的指尖沿着颈椎两侧轻轻滑动, 灵巧避免直接按压棘突。患者的右上肢正在低频抽搐, 左下肢毫无反应, 典型的脊髓损伤表现。 护士马上连接简易监测仪,血氧82, 心跳140。 “颈椎骨折,怀疑C4水平。”秦风说道, “小张你来固定颈椎。我来插管。” 喉镜被递到手里,他精准挑起会厌软骨, 将气管导管插入气管内。确认导管位置正确后, 立即连接简易呼吸器, 患者的胸廓开始规律起伏,监护仪显示血氧回升至95。 “颈托。”秦风用剪刀快速划开患者前面衣物, "注意保持中立位。" 当颈托完全固定时,患者的抽搐停止。“密切监测生命体征,马上送院,尽快进行影像学检查。” “秦医生!” 另一名人员的呼叫混着金属切割声, “小车司机E1V1M1,开放性颅脑损伤!” 尽量避开地上的碎片、跑去另一台车旁时,秦风站在外面便可见到,驾驶位挡风玻璃已呈蛛网状向外突出。 有两个消防队员正想办法把人弄出来。 见司机半个脑袋卡在方向盘和蛛网般的挡风玻璃之间,秦风忙大声喊:“托住头!” 仔细一看,脑脊液都从鼻孔滴落下来,情况不怎么乐观。 “先别动他!”秦风迅速弯下身子,检查司机的头部伤口。 快速打开急救工具包,取出无菌纱布和绷带。“把这里清理一下。”护士小心地冲洗掉司机面部的血迹和碎玻璃渣,暴露出了更清晰的伤口。 司机的前额有一道长长的裂口,骨头已经暴露在外,鲜血不断涌出,开放性颅骨骨折必须马上处理。 护士立即执行他的指令,拿出足够纱布尽量覆盖伤口;秦风一直在车外,紧盯着患者有可能的一切反应。 消防队员终于将司机从变形的驾驶座中解救出来,安放到担架上。 迅速清理创面、覆盖无菌敷料并包扎,又立即触诊司机的颈部,确认颈椎没有明显的错位后,迅速给司机戴上颈托,准备运回本院继续救治。 “血压偏低。”护士报告。 “羟乙基淀粉500毫升快速静滴,甘露醇250毫升加压推注。”秦风快速扫过监护仪。 很快司机的血氧饱和度回升到90以上。 但就在这时,患者的瞳孔开始不对称,左侧瞳孔明显放大——典型的同侧动眼神经压迫。 硬膜下血肿引发小脑幕切迹疝!这个判断让秦风后颈泛起寒意。再拖下去导致脑干受压,死亡率大于60%。 “车载CT 能确认吗?”华瑞的设备一向最先进,他同时向在场医疗最高指挥吴主任汇报情况:“怀疑左侧颞叶有血肿,判断必须马上开颅减压。”来不及赶回本院手术室。 吴主任正在为一个腹腔有巨大创口的患者施救,闻言点头确认。他相信秦风的判断和能力。 “都退开,减少周围人员流动!”护士马上取出一应用品。 秦风利落甩掉染血手套、手消后穿戴手术衣和新手套。 就在他刚拿出碘伏棉球时,伤员突然呛咳起来,潮式呼吸看得人心惊。 快速消完三次毒,让小张紧紧扣住患者头颅,秦风双手持钻、在尽量减少震动和损伤情况下,极快地在颅骨上钻了一个小孔。 又将电动吸引器调至适合数值,小心清理血液和血块,用温生理盐水冲洗创面,总算看见硬脑膜搏动。 “左边瞳孔对光反应回来三成。”护士汇报。 再一次检查体征,秦风马上下了指令:“通知神外准备好手术室,路上每五分钟查一次GCS。” 小张忙协调消防员,大家一起抬着病人送上车。 环视一圈,好些当地媒体、或者一些普通吃瓜群众,已使这个包围圈越来越小。另一侧的车流经过时也不断朝着现场拍摄。 他随车同返,到达医院后,马上向刚刚赶回来支援的朱院长,汇报救治情况。 患者被送进手术室、本院医生已就位的情况下,秦风才终于从紧急任务中解脱出来。 低头看看被那患者的血液染红的私服,无可奈何。 不想这样去见楚非昀,打了电话到30楼问过,情况还没好转。 这几天一直没好好休息过,他把衬衣袖子上带了血的部分折起来,就这样走回公寓。 家里的床上,还带着楚非昀常用的沐浴露的柑橘和香草味呢。 他洗了个澡,把头埋在爱人的枕头上,陷入睡眠。 一觉醒来已是晚上九点,看见窗外暗蓝的天空,秦风猛地翻身起床,又赶紧拿起手机一看。 没有消息。 No news is good news。 他立即拨打电话想问问,但接通之前又把电话挂了。等下他始终还是要去医院的。 到今晚12点,统计学上的ARDS的黄金恢复时间已经到了。之后肺泡开始损伤,身体将会越来越离不开ECMO。 虽然医疗资源充足,但永远也没有离开那家病房的机会了,就像同个楼层另外的一个老人那样。 更别说这个移植肾的损伤,心脏进一步衰竭,所有器官都会以极快的速度恶化下去。 他想他的宝贝鲜活盛放,不像他像一朵逐渐枯萎的花。 他慢慢穿上衣服,悠悠到了医院,坐电梯上楼之前,想着还是去餐厅填饱肚子,仿佛没到达ICU楼之前,没消息都还是好消息。 到了员工餐厅门口,才想起饭卡给了一位后勤阿姨,又在员工餐厅入口拐角处愣了半天,只是不想与人解释。 “秦风!”又是急诊科吴主任的呼叫,“还没吃饭?” 被老师叫道,秦风硬着头皮向他点头。 “走吧,一起吃?”吴主任发出邀请。 到了餐厅,领班一见秦风,马上奉还他的饭卡。 现在不是交班时间,稀稀拉拉的有两三个熟人,见秦风进来,都想打招呼让他过去,但秦风只点点头,目光冷淡,并没有想与他们共桌的意思。 随便挑了一碗牛肉面,见吴主任还在一个柜台一个柜台选着菜式,他便先端着托盘,找到个无人的角落面向大落地窗坐下。 吴主任过来时,还是问过他,“我能不能坐这儿”,待秦风摆出请的手势他才坐下。 他并非对秦风那个同性恋人的事一无所知,六天前还是他把人收进来的呢。太子爷的动向在医院里一向多八卦,都不用打电话去ICU问患者情况,随便问科室里哪个年轻人,都知道那小男生病情突然恶化,病危通知都发三张了。 因此吴主任今早是故意把秦风拉走。 医生间的闲聊:“朱院长傍晚说,那患者做完手术,现在暂时没有生命危险。现在送到……”ICU这几个字不提也罢,“幸好你当场处理了脑疝。” 对着前辈,秦风做出微笑的表情,只是笑意不达眼底。 吴主任话锋一转:“哎你是不是心里一直想着,明明自己技术不错、也判断及时、实打实把人救了,为什么,挂念的那个人就是没好?” 被戳破心底的想法,秦风的筷子停在那儿。 不可否认,今天他一直在等待转机。回报一直未到,他深感不公、又无法言喻。 “我看见你今天用尽全力在做事。但救人是你的职责,如果在内心将它作为等价交换,一旦没被满足……这样的想法挺危险。” 对,秦风承认,内心就是如此自私和龌龊。 “知道我老婆怎么去世的吧?”吴主任又说,“怀孕时各项指标都不错,生产时突然羊水栓塞?大人小孩都没了。” “我就在同一家医院的急诊上班,在救别人,别人活了,老婆却死在产科。我救活的人数不胜数吧?” 看着56岁头发却已近全白的老师,秦风默默叹了口气。 “你的路一直走得很顺,认为付出努力就会有回报。但你应该知道,不幸和无力才是常态,幸运最遥不可及。”吴主任慢慢享用着食物。 秦风放下筷子。 他俩已如此努力地翻越山海、来到对方面前…… 他不理解。明明从小就总结出经验,越努力越被爱啊! “老师,的确如您所说,我本来觉得,能力所及做多一点事,就为他多积点德,但如果他的病情再没好转,我觉得我也……我做不到像您那么豁达。” 又拿起筷子迅速吃完整碗面,一点都不优雅,甚至还把嘴巴塞得满满当当的,就像那可爱家伙吃东西时一样。 “老师请慢用。”便站起来,大步大步走进灯光稍暗的院子里。 30年前,高新区在开发那时,母亲就以华瑞医疗的名义拿了不少地,包括这个高新区分院,整个院落极宽阔,景致错落。 不知不觉拐到一个人烟稀少之处。 他记得小时候听说过这有点灵异的事: 高新区分院刚开始建设时,怪事不少。但有次不知哪来的老和尚,也不知他怎么弄的,就在这棵大榕树的树干上,刻了一排字。之后就没那么多怪事儿。 华瑞董事会不敢动它,还为此重新设计过整个庭院的格局。 但据说没人看见上面有字。 所以这方不足几米的地方,在人们口里越来越神秘。 医院建好后,也不知怎么以讹传讹的,许多患者或家属对着这棵树跪拜。说是说拜过之后,手术都成功了。 秦风早就知道,认为这不过是幸存者偏差罢了。就算他之前在这儿上了三年班,也甚少到这角落。 但他今晚突然晃到这儿,突然就想一试。 想了想,他向这棵大树鞠了三个躬:“您好,我叫秦风,是个无神论者。” 对于爱人的急症,循证医学暂已没什么更好手段。 “我实在无法空口说出‘请您保佑’这样的话。比起让您保佑他,我更相信等价交换。如果您真有灵,请看看我身上有什么是您需要的,交换楚非昀像以前那样健康。”
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